日付

頸椎部のチェック

症状

合計

初
診
時

初診時、頭痛の他に頚部痛、眼精疲労、眼痛、 全身倦怠などの症状があった。
それに加え、 うつ症状も6/5出ていた。瞳孔は8/10(左・右)光を当てると6/10で、 収縮するがすぐに8/10の元の状態に開いてしまった。

1 　 頭が痛い、頭が重い。
2 　 頚が痛い、頚が張る。
3 　 肩が凝る、肩が張る。
5 　 メマイ、又はふらつきがある。
8 　 夜寝つきが悪い。途中で目が覚める。
14　目が疲れやすい、または痛い。
15　まぶしい、又は目を開けていられない。
21　疲れやすい、何となくだるい、全身倦怠感。
22　何もしたくない、たいそう、億劫、意欲がない。
23　天気が悪い日やその前日、症状が強い。
24　気分が落ち込む。気が滅入りそうだ。
25　集中力が低下して、１つのことに集中できない。
26　わけもなく不安だ。
28　根気がなく、仕事や勉強を続けられない。

14

入
院
日

1 　 頭が痛い、頭が重い。
3 　 肩が凝る、肩が張る。
5 　 メマイ、又はふらつきがある。
8 　 夜寝つきが悪い。途中で目が覚める。
14　目が疲れやすい、または痛い。
21　疲れやすい、何となくだるい、全身倦怠感。
22　何もしたくない、たいそう、億劫、意欲がない。
23　天気が悪い日やその前日、症状が強い。
24　気分が落ち込む。気が滅入りそうだ。
25　集中力が低下して、１つのことに集中できない。
26　わけもなく不安だ。
28　根気がなく、仕事や勉強を続けられない。

12

1
週
間
後

　頚の状態はそのままであるが、うつ症状が 5/6から3/6に減少した。

1 　 頭が痛い、頭が重い。
2 　 頚が痛い、頚が張る。
3 　 肩が凝る、肩が張る。
8 　 夜寝つきが悪い。途中で目が覚める。
14　目が疲れやすい、または痛い。
21　疲れやすい、何となくだるい、全身倦怠感。
22　何もしたくない、たいそう、億劫、意欲がない。
23　天気が悪い日やその前日、症状が強い。
24　気分が落ち込む。気が滅入りそうだ。
25　集中力が低下して、１つのことに集中できない。
28　根気がなく、仕事や勉強を続けられない。

11

2
週
間
後

1 　 頭が痛い、頭が重い。
2 　 頚が痛い、頚が張る。
3 　 肩が凝る、肩が張る。
7 　 吐気がある。
14　目が疲れやすい、または痛い。
21　疲れやすい、何となくだるい、全身倦怠感。
22　何もしたくない、たいそう、億劫、意欲がない。
23　天気が悪い日やその前日、症状が強い。
24　気分が落ち込む。気が滅入りそうだ。
25　集中力が低下して、１つのことに集中できない。
26　わけもなく不安だ。
28　根気がなく、仕事や勉強を続けられない。

12

3
週
間
後

他覚的所見は、頚椎の中心部からよくなってきた。

1 　 頭が痛い、頭が重い。
3 　 肩が凝る、肩が張る。
8 　 夜寝つきが悪い。途中で目が覚める。
14　目が疲れやすい、または痛い。
21　疲れやすい、何となくだるい、全身倦怠感。
22　何もしたくない、たいそう、億劫、意欲がない。
23　天気が悪い日やその前日、症状が強い。
24　気分が落ち込む。気が滅入りそうだ。
25　集中力が低下して、１つのことに集中できない。
26　わけもなく不安だ。
28　根気がなく、仕事や勉強を続けられない。

11

6
週
間
後

　朝に起きていた頭痛がなくなった。

1 　 頭が痛い、頭が重い。
3 　 肩が凝る、肩が張る。
5 　 メマイ、又はふらつきがある。
8 　 夜寝つきが悪い。途中で目が覚める。
14　目が疲れやすい、または痛い。
21　疲れやすい、何となくだるい、全身倦怠感。
22　何もしたくない、たいそう、億劫、意欲がない。
23　天気が悪い日やその前日、症状が強い。
24　気分が落ち込む。気が滅入りそうだ。
25　集中力が低下して、１つのことに集中できない。
28　根気がなく、仕事や勉強を続けられない。

11

8
週
間
後

前回の診察時では11項目残っていた症状が 6症状に減少し、うつ症状も5/6から1/6に激減している。また、診察での頚筋の異常もなくなった。

1 　 頭が痛い、頭が重い。
3 　 肩が凝る、肩が張る。
8 　 夜寝つきが悪い。途中で目が覚める。
14　目が疲れやすい、または痛い。
21　疲れやすい、何となくだるい、全身倦怠感。
28　根気がなく、仕事や勉強を続けられない。

6

9
週
間
後

主訴である頭痛はほぼなくなった。たとえ、 起こったとしてもすぐに治まるようになった。
また、瞳孔の状態もよくなり8/10(左・右)、光を当てると3/10に 収縮しそのまま維持が出来るようになった。

1 　 頭が痛い、頭が重い。
14　目が疲れやすい、または痛い。
28　根気がなく、仕事や勉強を続けられない。

3