
■A.Aさん(57歳:女性)
症例NO.052
4年前から、体が疲れやすくなり仕事を続けられなくなった。動悸がして、息が苦しくなるのはこれ以前から続いていた。 3年前に回転性眩暈で近くの耳鼻科で2回治療を受けた。その頃より、頭痛がひどく、大学病院の眩暈外来と頭痛外来を受診して治療を受けた。その後、眠れないなど不定愁訴が沢山出て、産婦人科で更年期障害の治療を受けたがよくならなかった。10年以上前から頚凝りが始まり、頚が痛かった。整形外科を受診したら頚のカラーをするよう指示された。週刊誌で当院のことを知り、来院。
「症状」内の番号は問診票の項目番号です。問診票はこちらで、ご覧になれます。
日付 |
頸椎部のチェック |
症状 |
合計 |
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初 |
頚のMRIでC4/5のヘルニアが発見され、頚性神経筋症候群の治療が長引くことが予想された。症状は手足の冷えや、何もする気がしない、気が滅入る、根気がなく仕事が続けられない、などの症状の他、全身倦怠やすぐ横になりたくなるとか、胃腸の症状、目の奥の痛みや目が疲れるなど目の症状、汗が異常に出る、暖かいところにいられない、寝つきが悪い、吐き気がある、頚凝り、肩凝り、眩暈ふらつき、頭痛など18症状があった。診察で頚筋の異常はチェックポイント9つのうち全部の異常があった。
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入 |
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症状18で初診時と変わらなかった。(18/30)1 頭が痛い、頭が重い。 |
18 |
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1 |
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症状は改善著しく、9ポイントに減った。(9/30)うつ症状は消失し、頭痛、頚凝り、肩凝り、眩暈ふらつき、目が疲れやすい、目の奥の痛み、すぐ横になりたい、全身倦怠だけであった。1 頭が痛い、頭が重い。 |
9 |
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2 |
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頚筋の他覚的異常は9ポイント全部の異常であった。(9/9)
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6 |
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3 |
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頚筋の異常は6ポイントとなった。(6/9)
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6 |
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4 |
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頚筋の状態は少し悪くなり、程度は軽いが9ポイント全部の異常に逆戻りした。(9/9)症状も2つ増え、8となった。(8/30)微熱、発汗、不眠などが増えた。 1 頭が痛い、頭が重い。 |
8 |
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5 |
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頚筋の異常は4ポイントとなった。(4/9)
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5 |
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6 |
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症状は4となった。(4/30)頚筋の状態は変わらず。 1 頭が痛い、頭が重い。 |
4 |
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7 |
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頚筋の状態は同じ。症状は頚凝り、肩凝り、頭痛のみとなった。(3/30) 1 頭が痛い、頭が重い。 |
3 |
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8 |
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頚筋の状態は同じ、4ポイントの異常。(4/9)症状は頭痛は良くなっているが消失には至らず、症状3のままである。(3/30)1 頭が痛い、頭が重い。 |
3 |
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9 |
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頚筋の状態変わらず。症状も同じ。 1 頭が痛い、頭が重い。 |
3 |
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11 |
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頚筋、症状共に変わらず。 1 頭が痛い、頭が重い。 |
3 |
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12 |
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頚筋はまったく異常所見がなくなった。
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1 |