頭痛、めまい、ムチウチ、自律神経失調、慢性疲労症候群、東京脳神経センター

R.Bさん(25歳:女性)

症例 NO.014

何もする気が起きない、気が滅入る、わけもなく不安といううつ状態が頚性神経筋症候群の治療でとれた若い女性

 症状経過

高校生の頃、歩いていて床が沈むように思ったり、左足と右足の長さが違うように思ったり、不眠になったり、わけもない不安感があったり、うつの症状が出た。頚こり、肩こりもあった。小児期から自殺願望があった。
6年前よりうつの治療を受けた。自律神経の症状や腹痛・下痢など消化管の症状があった。小児期に頭部外傷があり嘔吐、意識消失があったらしい。当院受診まで坑うつ剤を投与され、便秘も続いた。週刊誌で当院のことを知り、来院した。

     「症状」内の番号は問診票の項目番号です。問診票はこちらで、ご覧になれます。

日付

頸椎部のチェック

症状

合計



 

うつ症状を中心に頭痛、頚こり、肩こり、メマイふらつき、不眠、発汗異常、体温調節異常、心悸亢進、目の症状として像がぼやける(これは診察で瞳孔が大きくなり光を当てると少し収縮してすぐ元の大きな状態に戻ることが原因であった。)目が疲れやすい、光が眩しく目を開けていられない、目が乾燥する、つばが出すぎる、微熱が出る、胃腸の調子が悪い、いつも体がだるく横になりたい、疲れやすい、集中力が低下し、焦燥感がある、根気がなくなり仕事を続けられなくなる、頭が熱いのに手足が冷たい、胸を圧迫される感があり痛い、天気が悪くなる前に症状が強くなる、など問診30問中27の異常があった。
診察で、頚筋のチェックポイント9ヶ所のうち、全部に10年以上続く古い異常所見が見られた。

 



頸椎部のチェック図

 


1   頭が痛い、頭が重い。
2   頚が痛い、頚が張る。
3   肩が凝る、肩が張る。
5   メマイ、又はふらつきがある。
6   ふりむいた時や歩いている時、何となく不安定。
8   夜寝つきが悪い。途中で目が覚める。
10 暖かいところに長時間おれない。
11 異常に汗をかきやすい。
12 静かにしていても心臓がドキドキする。動悸がする。
13 目が見えにくい、何となく像がぼやける。
14 目が疲れやすい、または痛い。
15 まぶしい、又は目を開けていられない。
16 目が乾燥する、又は涙が出やすい。
17 つばが出やすい。出過ぎる。
18 微熱がでる。
19 胃腸の調子が悪い。腹部膨満感がある。
20 座っていても、立っていてもだるい、横になりたい。
21 疲れやすい、何となくだるい、全身倦怠感。
22 何もしたくない、たいそう、億劫、意欲がない。
23 天気が悪い日やその前日、症状が強い。
24 気分が落ち込む。気が滅入りそうだ。
25 集中力が低下して、1つのことに集中できない。
26 わけもなく不安だ。
27 イライラして焦燥感がある。
28 根気がなく、仕事や勉強を続けられない。
29 頭がのぼせる。手足が冷たい。しびれる。
30 腹部が痛い。腹部圧迫感がある。胸がしびれる。
 

27

 

1


頸椎部のチェック図

診察上、頚筋の異常は変化なく、問診の異常は27→23に減少した。


1   頭が痛い、頭が重い。
2   頚が痛い、頚が張る。
3   肩が凝る、肩が張る。
5   メマイ、又はふらつきがある。
6   ふりむいた時や歩いている時、何となく不安定。
8   夜寝つきが悪い。途中で目が覚める。
10 暖かいところに長時間おれない。
12 静かにしていても心臓がドキドキする。動悸がする。
13 目が見えにくい、何となく像がぼやける。
14 目が疲れやすい、または痛い。
15 まぶしい、又は目を開けていられない。
16 目が乾燥する、又は涙が出やすい。
17 つばが出やすい。出過ぎる。
18 微熱がでる。
20 座っていても、立っていてもだるい、横になりたい。
21 疲れやすい、何となくだるい、全身倦怠感。
22 何もしたくない、たいそう、億劫、意欲がない。
23 天気が悪い日やその前日、症状が強い。
24 気分が落ち込む。気が滅入りそうだ。
25 集中力が低下して、1つのことに集中できない。
26 わけもなく不安だ。
28 根気がなく、仕事や勉強を続けられない。
29 頭がのぼせる。手足が冷たい。しびれる。

23

2


頸椎部のチェック図

診察上の頚筋の異常は正中の下端部が1つ減り、問診の異常は20になった。


2   頚が痛い、頚が張る。
3   肩が凝る、肩が張る。
5   メマイ、又はふらつきがある。
6   ふりむいた時や歩いている時、何となく不安定。
8   夜寝つきが悪い。途中で目が覚める。
10 暖かいところに長時間おれない。
12 静かにしていても心臓がドキドキする。動悸がする。
14 目が疲れやすい、または痛い。
15 まぶしい、又は目を開けていられない。
16 目が乾燥する、又は涙が出やすい。
17 つばが出やすい。出過ぎる。
18 微熱がでる。
19 胃腸の調子が悪い。腹部膨満感がある。
20 座っていても、立っていてもだるい、横になりたい。
21 疲れやすい、何となくだるい、全身倦怠感。
22 何もしたくない、たいそう、億劫、意欲がない。
25 集中力が低下して、1つのことに集中できない。
28 根気がなく、仕事や勉強を続けられない。
29 頭がのぼせる。手足が冷たい。しびれる。
30 腹部が痛い。腹部圧迫感がある。胸がしびれる。

20

3


 
頸椎部のチェック図

診察上の異常はチェックポイント9ヶ所のうち、4ヶ所となった。問診は19に減少。


1   頭が痛い、頭が重い。
2   頚が痛い、頚が張る。
3   肩が凝る、肩が張る。
8   夜寝つきが悪い。途中で目が覚める。
10 暖かいところに長時間おれない。
12 静かにしていても心臓がドキドキする。動悸がする。
13 目が見えにくい、何となく像がぼやける。
14 目が疲れやすい、または痛い。
16 目が乾燥する、又は涙が出やすい。
17 つばが出やすい。出過ぎる。
18 微熱がでる。
19 胃腸の調子が悪い。腹部膨満感がある。
20 座っていても、立っていてもだるい、横になりたい。
21 疲れやすい、何となくだるい、全身倦怠感。
22 何もしたくない、たいそう、億劫、意欲がない。
25 集中力が低下して、1つのことに集中できない。
28 根気がなく、仕事や勉強を続けられない。
29 頭がのぼせる。手足が冷たい。しびれる。
30 腹部が痛い。腹部圧迫感がある。胸がしびれる。

19

4


 
頸椎部のチェック図

診察上の異常が前回より2つ増え、6ヶ所となった。問診の異常が13に減少。


3   肩が凝る、肩が張る。
8   夜寝つきが悪い。途中で目が覚める。
10 暖かいところに長時間おれない。
12 静かにしていても心臓がドキドキする。動悸がする。
14 目が疲れやすい、または痛い。
17 つばが出やすい。出過ぎる。
18 微熱がでる。
20 座っていても、立っていてもだるい、横になりたい。
21 疲れやすい、何となくだるい、全身倦怠感。
22 何もしたくない、たいそう、億劫、意欲がない。
25 集中力が低下して、1つのことに集中できない。
28 根気がなく、仕事や勉強を続けられない。
29 頭がのぼせる。手足が冷たい。しびれる。

13

5


 
頸椎部のチェック図

診察上は異常なところは全部消失した。問診はまだ10ヶ所残っていた。患者さんの仕事の都合で退院希望があったので退院とした。


3   肩が凝る、肩が張る。
8   夜寝つきが悪い。途中で目が覚める。
12 静かにしていても心臓がドキドキする。動悸がする。
14 目が疲れやすい、または痛い。
17 つばが出やすい。出過ぎる。
20 座っていても、立っていてもだるい、横になりたい。
22 何もしたくない、たいそう、億劫、意欲がない。
21 疲れやすい、何となくだるい、全身倦怠感。
25 集中力が低下して、1つのことに集中できない。
28 根気がなく、仕事や勉強を続けられない。

10



Copyright 2007 TOKYO NEUROLOGICAL CENTER. All Rights Reserved.